Tantangan dan Strategi Sistem Kesehatan Digital

Lebih dari separuh orang di seluruh dunia, masih belum memiliki akses penuh kepada layanan kesehatan dasar dan hampir 100 juta orang jatuh dalam kemiskinan ekstrem karena membayar perawatan kesehatan.

Di Asia Tenggara, beberapa kemajuan positif telah dibuat dalam mencapai cakupan kesehatan universal (UHC).

Dari data yang ada, 62% kematian sekarang disebabkan oleh penyakit tidak menular (NCD) dengan sistem perawatan primer berada pada posisi yang buruk untuk ditangani.

Akses layanan dan model pelayanan itu sendiri, seringkali gagal untuk melayani masyarakat di daerah terpencil secara memadai. Data menunjukkan bahwa populasi pedesaan di Asia Tenggara masih menghadapi tantangan terus-menerus dalam mengakses layanan kesehatan dasar dibandingkan dengan mereka yang berada di wilayah perkotaan.

Untuk mengatasi tantangan tersebut dan mencapai cakupan kesehatan universal, para pelaku dalam sistem perawatan kesehatan harus sepenuhnya merangkul teknologi digital untuk bergerak melampaui kondisi yang selama ini terjadi.

Solusi Kesehatan Digital

Peluang dan tantangan dalam teknologi, mendorong terobosan eksplosif untuk solusi kesehatan digital di masyarakat yang berfokus pada teknologi. Aksesibilitas, kenyamanan, dan mobilitas kesehatan digital telah menciptakan perubahan budaya dalam cara kita menggunakan, memproses, dan menyediakan solusi perawatan kesehatan.

Pergeseran transformasional ini juga telah memodifikasi cara seseorang menggunakan dan memperoleh informasi dari produk dan pengguna dalam skenario dunia nyata, mendorong minat dari banyak industri.

Kementerian Kesehatan menggelar Parade Inovasi Bidang Kesehatan 2019. Ada 92 inovasi yang dipamerkan, salah satunya peluncuran Aplikasi SehatPedia 2.0 oleh Kementerian Kesehatan.

Aplikasi ini merupakan pengembangan dari aplikasi sebelumnya, yang berubah menjadi 8 fitur seperti health chat, health article, healthcare, live fit, E-Policy, E-Magz, E-Journal, dan Medical ID.

Namun, aplikasi kesehatan yang tercakup dalam bagian pelayanan hanyalah satu hal.  Dalam “Emerging Digital Health Solutions: Inherent Challenges in the Technology Driven World,” pakar perangkat dan kesehatan digital, Darin Oppenheimer, George Cusatis, Suraj Ramachandran dan Jessica Hale, mengeksplorasi tantangan solusi kesehatan digital dan menekankan kontrol yang tepat yang diperlukan untuk membantu mengurangi risiko dan memastikan perusahaan mematuhi meningkatnya kebutuhan regulator dan praktik terbaik dalam industri tersebut.

Kesehatan digital terus mendominasi investasi swasta, kebijakan politik, minat regulasi, dan percakapan publik. Meskipun masing-masing pembahasan tersebut memiliki tujuan yang berbeda, satu faktor umum menyatukan mereka — ketidakmampuan untuk mengikuti laju perubahan.

Tahun 2019 menandai periode di mana pertemuan dari inovasi dan ancaman yang ditimbulkannya, memicu perlunya memeriksa secara kritis dampak dan konsekuensi yang tidak diinginkan dari sektor “big tech” yang dinamis dan relatif tidak terkendali.

Internet telah menyediakan cara yang mudah untuk berbagi informasi secara global dan instan. Karena fungsi internet telah meningkat, volume data turut meningkat karena data tersedia dan diproses dari dan oleh banyak sumber.

Pravan Naidoo, menangani masalah rumit ini dalam “Big Data and its Impact on the Pharmaceutical Industry,” Beliau mengurai bahwa 'Big Data' memiliki dampak mendalam, seperti dalam genomik, pemantauan uji klinis, pemantauan klinis, dan pharmacovigilance.

Graham Kendall dari Digital Health Council, UK, mengatakan: “Ada empat bidang utama yang harus diperbaiki oleh pemerintah jika pasien akan mendapat manfaat penuh dari penyediaan kesehatan digital. Ketika merancang perancang solusi kesehatan digital, penyedia dan pembuat kebijakan harus mengutamakan perspektif pasien lebih dulu; aturan sistem yang adil; informasi bebas dan terbuka; dan praktik berbasis bukti, kata dewan itu.

Perspektif Pasien

Keputusan harus selalu didorong terutama dari perspektif pasien, menanggapi kebutuhan dan preferensi mereka, tulis dokumen DHC.

Digital "ditempatkan dengan sempurna" untuk mengalihkan perhatian dari intervensi tradisional ke intervensi yang lebih pribadi, tambahnya.

“Dalam sistem kesehatan universal, pilihan solusi kesehatan digital harus tersedia untuk semua, dan aliran dana harus mengikuti preferensi pasien tanpa merugikan mereka yang memilih untuk mengkonsumsi perawatan mereka semata-mata karena kekurangan.”

Aturan Sistem yang Adil

Prinsip ini mencakup dua bidang: Peraturan dan regulasi pasar yang berpusat pada pasien. Mereka yang membuat keputusan investasi harus mengingat pasien.

Ia menambahkan: "Pusat ini memiliki peran mendasar dalam mengatasi tantangan ini: ketika dihadapkan dengan peluang digital baru, kita perlu beralih dari proses pembangunan ke mendefinisikan tujuan yang berpusat pada pasien."

Badan profesional regulatori, seringkali dirancang untuk "zaman analog", perlu beradaptasi dengan "laju perubahan yang lebih cepat daripada sebelumnya".

Pendekatan tradisional akan ditantang oleh profesi, geografi, dan perangkat, sedangkan digital dapat membantu meringankan tantangan ini.

Informasi Gratis dan Terbuka

Data seringkali tidak dapat diakses, dikunci dalam sistem tertutup atau riwayat data yang hilang karena kurangnya struktur dan meta data yang buruk. DHC menyerukan pengadopsian dua pendekatan utama untuk lebih menginformasikan pengembangan solusi kesehatan digital: Data pasien adalah yang pertama dan paling utama bagi pasien serta sediakan solusi terbuka.

"Untuk membuat kemajuan nyata, kami merekomendasikan pendekatan berbasis insentif di mana penyedia layanan kesehatan secara finansial dihargai untuk mencapai sejumlah kecil target yang dipilih secara strategis dan jelas yang bergantung pada penerapan interoperabilitas."

Praktik Berbasis Bukti

Semua solusi kesehatan digital harus didasarkan pada bukti, kata dewan. "Secara potensial, setiap interaksi dapat menghasilkan data yang mendalam yang memberikan wawasan yang sebelumnya tak terbayangkan ke dalam perilaku pasien, dampak faktor lingkungan terhadap kesehatan dan efektivitas intervensi tertentu."

Solusi kesehatan digital menawarkan keuntungan luar biasa untuk sistem kesehatan yang terbatas sumber daya di daerah pedesaan dan terpencil di negara berpenghasilan rendah dan menengah di Asia Tenggara yang berupaya mencapai target UHC 2030 dan SDG.

Kesehatan digital memungkinkan sistem untuk memanfaatkan sumber daya dan infrastruktur yang ada, menyediakan lebih banyak layanan langsung di masyarakat melalui pendekatan telemedicine dan strategi penugasan petugas pelayanan kesehatan.

Teknologi digital juga cocok untuk pendekatan pencegahan, termasuk penyaringan skala besar atau kampanye pendidikan.

India, sebagai contoh, melakukan screening kepada setiap warga negara di bawah 30 tahun menggunakan perangkat mHealth (kesehatan seluler) untuk berbagai faktor risiko terkait dengan NCD.

Selain itu, dengan mengintegrasikan solusi kesehatan digital, pemerintah dan sektor swasta telah meningkatkan akses ke data yang kaya dan berkualitas untuk secara akurat menginformasikan alokasi sumber daya yang langka dan melompati tantangan dari banyak sistem kesehatan yang dikembangkan.

*

Pemerintah dan pemangku kepentingan lainnya khususnya di Indonesia sebagai salah satu Negara terbesar di Asia Tenggara, memiliki peluang luar biasa untuk merangkul kesehatan digital dan melompati hambatan lama terhadap UHC yang ada dalam model pemberian layanan sebelumnya.

Pengeluaran pemerintah untuk kesehatan digital menghasilkan pengembalian investasi yang sangat besar, memberikan insentif yang jelas untuk investasi dalam solusi tersebut. Apa yang sekarang diperlukan adalah dukungan penuh, kerja sama, dan investasi dari sektor publik. Ini sepenuhnya akan membuka potensi kesehatan digital sebagai kekuatan pendorong untuk mencapai tujuan UHC 2030.

Sumber:
  1. Emerging Digital Health Solutions: Inherent Challenges in the Technology Driven World
  2. Digital health Council 
  3. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
  4. Universal health coverage (UHC)